咽喉頭酸逆流症（LPRD）

病気について

咽喉頭酸逆流症（LPRD）とは、胃酸が食道を逆流し、咽頭や喉頭の粘膜を刺激して起こる炎症です。胃酸が喉まで逆流すると、喉の粘膜を刺激し、さまざまな不快な症状を引き起こします。

原因と病態

主な原因は胃酸の逆流（胃食道逆流症：GERD）です。食道と胃の間の逆流防止機構が弱まると、胃酸が食道を通って喉や咽頭まで到達し、炎症を引き起こします。加齢により胃と食道のつなぎ目が緩くなり起こることもあります。肥満、食生活（脂肪分の多い食事や食べ過ぎ）、アルコール摂取、ストレスなどが症状を悪化させる要因です。

症状

主な症状は、喉の違和感（異物感、痰が絡む感じ）、慢性的な咳、声のかすれ、喉の痛み、飲み込みづらさ、胸やけなどです。特に食後や横になったときに症状が強まる傾向があります。

治療

治療の目的は胃酸の逆流を抑え、喉の炎症を改善することです。

1）生活習慣の改善：食事後すぐに横にならない、寝る際に枕を高くする、脂肪分の多い食事や飲酒、喫煙を避けるなどが推奨されます。

2）薬物療法：胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬（PPI）や胃酸中和剤（制酸剤）を主に使用します。粘膜保護薬を併用することもあります。

3）音声・喉頭のケア：声を多く使う職業の方には、喉を守る発声法や日常生活でのケア方法を指導します。

予防と対策

日常的な食事の管理（過食を避ける、食後すぐに横にならない）、生活習慣の改善（肥満の解消、禁煙・禁酒）を行うことが重要です。また、ストレスを避けてリラックスすることも症状軽減に役立ちます。

特記事項

症状が長期間続く場合や改善しにくい場合は、他の疾患（咽喉頭がん、食道がんなど）の可能性も考えられますので、専門的な診察や検査が必要になります。早期受診と継続的な管理をおすすめします。