慢性副鼻腔炎の手術

慢性副鼻腔炎は、鼻腔に隣接する副鼻腔という空間に炎症が慢性的に続く病気です。通常、風邪などの感染症がきっかけで発症し、適切な治療を受ければ数週間で治りますが、炎症が3ヶ月以上続く場合、慢性副鼻腔炎と診断されます。主な症状は、鼻づまり、鼻水、顔面痛、嗅覚障害などです。重症化すると、日常生活に大きな支障をきたすこともあります。当院では、内服薬や鼻うがいなどの保存的治療で改善が見られない場合、手術も視野に入れた治療をご提案しています。手術は、鼻腔内の換気を改善し、炎症の原因となっている膿や粘液を取り除くことを目的としています。患者さん一人ひとりの症状や状態に合わせて、最適な手術方法を選択し、丁寧な説明と安心できる医療を提供することを心がけています。

慢性副鼻腔炎の症状について

慢性副鼻腔炎の主な症状は以下の通りです。

鼻づまり・・常に鼻が詰まったような感じがする。
鼻水・・粘り気のある鼻水が常に流れ出る。鼻水が喉に流れ込む（後鼻漏）こともある。
顔面痛・・頬や額、目の奥などに痛みや圧迫感がある。
嗅覚障害・・匂いが感じにくくなる、または全く感じなくなる。
頭痛・・慢性的な頭痛が続く。
痰・・鼻水が喉に流れ込むことで、痰が絡む。
咳・・後鼻漏によって咳が出ることがある。

これらの症状が3ヶ月以上続く場合、慢性副鼻腔炎の可能性があります。症状が重くなると、集中力の低下や睡眠障害を引き起こし、日常生活に支障をきたすこともあります。早めに耳鼻咽喉科を受診し、適切な診断と治療を受けることが大切です。

慢性副鼻腔炎の原因について

慢性副鼻腔炎の原因は様々ですが、主なものは以下の通りです。

感染症・・風邪やインフルエンザなどのウイルス感染、細菌感染がきっかけとなることが多い。
アレルギー性鼻炎・・アレルギー反応によって鼻腔内の炎症が慢性化することがある。
鼻中隔彎曲症・・鼻の穴を左右に分ける壁（鼻中隔）が曲がっていると、鼻腔内の換気が悪くなり、炎症が起こりやすくなる。
副鼻腔の構造異常・・副鼻腔の出口が狭いなど、構造的な問題で炎症が慢性化することがある。
真菌（カビ）感染・・稀に、真菌が原因で慢性副鼻腔炎を発症することがある。
歯性感染・・歯の根っこの炎症が副鼻腔に波及することがある。

近年、慢性副鼻腔炎の中でも、好酸球性副鼻腔炎という病気が増えています。これは、鼻の中に好酸球という白血球の一種が増加し、炎症を引き起こす病気です。好酸球性副鼻腔炎は、嗅覚障害が強く、再発しやすいという特徴があります。

慢性副鼻腔炎の病気の種類について

慢性副鼻腔炎は、炎症の範囲や原因によっていくつかの種類に分類されます。

慢性副鼻腔炎（好中球性）・・一般的な慢性副鼻腔炎で、鼻水や鼻づまりが主な症状です。
好酸球性副鼻腔炎・・鼻の中に好酸球という白血球の一種が増加し、炎症を引き起こす病気です。嗅覚障害が強く、再発しやすいという特徴があります。
真菌性副鼻腔炎・・真菌（カビ）が原因で発症する慢性副鼻腔炎です。
歯性上顎洞炎・・歯の根っこの炎症が上顎洞（副鼻腔の一種）に波及して起こる炎症です。

当院では、内視鏡検査やCT検査などを行い、慢性副鼻腔炎の種類を特定し、適切な治療法を選択します。

慢性副鼻腔炎の治療法について

慢性副鼻腔炎の治療は、大きく分けて保存的治療と手術的治療があります。

保存的治療

薬物療法・・抗生物質、抗アレルギー薬、ステロイド薬などを使用し、炎症を抑えます。
鼻うがい・・生理食塩水などで鼻腔内を洗浄し、膿や粘液を取り除きます。
ネブライザー療法・・薬液を霧状にして吸入し、鼻腔内の炎症を抑えます。

手術的治療

保存的治療で改善が見られない場合、手術を検討します。手術の目的は、鼻腔内の換気を改善し、炎症の原因となっている膿や粘液を取り除くことです。当院では、内視鏡下鼻内手術という方法を主に行っています。

内視鏡下鼻内手術とは？

内視鏡下鼻内手術は、鼻の穴から内視鏡を挿入し、モニターを見ながら手術を行う方法です。従来の хирургияに比べて、傷跡が残りにくく、術後の痛みも少ないというメリットがあります。手術時間は、通常1時間～2時間程度です。

手術の流れ

術前検査・・血液検査、CT検査などを行い、手術の適応を判断します。
手術日・・全身麻酔または局所麻酔で行います。
術後・・鼻の中にガーゼを詰め、止血します。数日後、ガーゼを抜き、鼻うがいなどのケアを行います。

手術後は、定期的な通院が必要です。鼻腔内の状態を確認し、必要に応じて薬物療法や鼻うがいを行います。

慢性副鼻腔炎の手術についてのよくある質問

Q1. 手術は痛いですか？

A1. 手術中は麻酔が効いているため、痛みを感じることはありません。手術後、鼻の中にガーゼを詰めるため、多少の圧迫感や不快感があるかもしれませんが、痛み止めを使用することでコントロールできます。

Q2. 手術時間はどれくらいですか？

A2. 手術時間は、通常1時間～2時間程度です。手術の範囲や病状によって異なります。

Q3. 入院期間はどれくらいですか？

A3. 入院期間は、通常1泊2日～3泊4日程度です。手術後の経過や患者さんの状態によって異なります。

Q4. 手術後、鼻の形は変わりますか？

A4. 内視鏡下鼻内手術は、鼻の中から行う手術のため、鼻の形が変わることはありません。

院長より

いおぎ耳鼻咽喉科では、慢性副鼻腔炎の患者さん一人ひとりに合わせた、丁寧な診療を心がけています。慢性副鼻腔炎は、放置すると様々な合併症を引き起こす可能性があります。鼻づまりや鼻水、顔面痛などの症状でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。当院は、日本耳鼻咽喉科・頭頸部外科学会認定の専門医が在籍しており、豊富な経験と知識に基づいて、最適な治療をご提案いたします。また、井荻駅から徒歩５分の場所に位置し、バリアフリーにも対応しておりますので、安心してご来院ください。

慢性副鼻腔炎の手術に関しても、患者さんの状態を十分に考慮し、メリット・デメリットを詳しくご説明した上で、手術を行うかどうかを決定いたします。手術に不安を感じる方も、どうぞご安心ください。私たちは、患者さんの「聞こえ」と「呼吸」をサポートし、快適な生活を送っていただけるよう、全力を尽くします。